Carrer Major | Les llevadores reclamen més inversió per evitar un dèficit de professionals els pròxims anys

00:00:01: Carre Major, cada dia de tres a quatre en directe i quan vulguis en podcast.

00:00:09: I avui posem el focus en una figura clàudins del sistema sanitàri.

00:00:12: Les llevadores.

00:00:13: Un informe del Consell de Col·legis d'Infermeres i Infermers de Catalunya alerta que actualment Catalunya només disposa del forty-one percent dels professionals necessaris segons les ràtios recomanades.

00:00:23: Una situació que pot comprometre l'atenció en salut efectiva sexual i reproductiva A Tarragona la situació també preocupa actualment hi ha cent setze llevadores registrades.

00:00:33: Una part important de les professionals es troba en situació d'eplor i ocupació, i en els pròxims anys s'haurà d'afrontar un important relleu generacional.

00:00:41: Per parlar d'aquesta realitat i les necessitats del nostre territori avui ens acompanya l'Alba Pallisse, que és llevedora de Codita i també membre i vocal de Llevedores de la Junta de Codi, del Col·legi Oficial d'Infermeres i Infermers de Tarragona.

00:00:53: Molt bona tarda!

00:00:54: Molt bona tarda!

00:00:56: Escolta

00:00:56: Alba primer de tot explica-nos una mica per començar... Què és el que poses sobre la taula, aquest informe?

00:01:02: Aquest informe sobretot es basa en dues parts ben diferenciades.

00:01:07: La primera és la situació actual que ens trobem de manca de professionals de la llevedoria I llavors té una segona part en que no només fa la crítica o la denúncia de la situació i el com hem arribat fins aquí, sinó que intenta plantejar com millorar mesures per millorar aquesta situació.

00:01:29: I com arribar-hi?

00:01:30: Anem a entrar i explicar què diu aquest informe.

00:01:32: Com deia abans l'informe alerta que Catalunya només disposa del cuarenta un percent de les llevadores que recomanen els models de continuïtat de cures Què significa aquesta dada i quins són els riscos que provoca aquesta dade?

00:01:44: Aquesta dada realment el que ens diu és que per les competències que tenim les llevadores, que estan definides pel BOE.

00:01:53: El fet de tenir aquesta manca de professionals realment posen risc a la salut sexual i reproductiva de les dones.

00:02:00: És a dir una societat que no hi inverteix en llevedores realment no està invertint en salut de les Dones I això té unes conseqüències doncs... a uns anys vista, perquè no s'estan cobrint realment aquestes necessitats.

00:02:14: Des de l'informe crec que és una cosa important perquè sovint associem el paper de la llevedora només en l'enveràs i defenseu molt què va molt més enllà d'això.

00:02:22: Quin realment la vas de la vostra feina?

00:02:24: Correcte!

00:02:25: Les competències de la Llevedora, de fet, acompanyen les salut sexuals i reproductives de tota la població, perquè ens centrem molt en les dones també i jo per exemple ara al meu grup... de salut comunitària és justament un grup de pares, masculins.

00:02:42: Vull dir que realment treballem amb tota la salut sexual i reproductiva a la família des de l'adolescència.

00:02:47: De fet, una dels nostres grans competències comunitàries és aquesta tensió als adolescents fins al final de la vida productiva com pot ser la menopausa en el cas de les dones?

00:02:58: Si ens fixem en Tarragona, com dèiem actualment hi ha cènsits llevadors registrades, com valoreu des del codi aquesta situació al nostre territori concret?

00:03:08: Sense llavadores, sobretot a Tarragona.

00:03:12: És una província que hi ha molta dispersió territorial.

00:03:17: Són poques.

00:03:18: Realment... Amb aquest nombre de llevadores el que hem de fer és prioritzar.

00:03:23: Prioritzar que estiguem a sala de parts i podem acompanyar parts, prioritzant l'atenció comunitària i primària a quines competències donem prioritat però realment hi ha d'altres competènciues que hauríem d'estar fent per prevenir la salut sexual i reproductiva que amb aquest nombre de llevadores no es poden assumir.

00:03:46: I, per tant, no du aquestes activitats d'acompanyament i de prevenció a crear problemes de salut al llarg class.

00:03:53: Com ens expliques?

00:03:54: Per tant és una xifra insuficient per donar resposta als necessitats reals del territori.

00:03:58: Per què hi ha aquesta xifre?

00:03:59: És una manca de professionals o una mancada posta des dels administracions...?

00:04:04: És sobretot la segona.

00:04:07: Jo crec que ja les llavadores som infermeres, que hem estudiat la carrera d'infermeria i després fem una especialització.

00:04:13: Aquesta especialització són places convocades des del ministeri, des de Madrid... I per exemple que Catalunya hi ha hagut un lleuger increment en els últims anys però realment no s'ha contemplat que hi ha un gruix de professionals que es jubilaran als pròxims quinze anys perquè aquí a Espanya va haver-hi un buit va haver-hi uns anys que van retirar aquesta formació, no es va dur a terme.

00:04:41: Llavors hi ha uns anys en què no van sortir fornades de llavadores i ara són aquestes, juntament amb les que es jubilaran, les que no es van formar aquells anys, doncs crearà aquest buit.

00:04:52: I aquest informe una mica el que fa és alertar d'aquesta manca de planificació i dir... Epa!

00:04:59: Estem en aquesta situació que ja de persistem tensionades Si a més a més ara se'ns ajunta aquest buit de formació durant aquests anys, més aquest gruix.

00:05:08: Hi ha... passen moltes professions que ja els anys del baby boom encara també es jubilaran.

00:05:14: Doncs ens trobarem en una situació... Ostres!

00:05:18: Si ara ja és d'alerta, doncs totalment insuficient.

00:05:22: Ara parlem d'aquest tema de relleu generacional quan arriben les jubilacions però abans vull parlar del vostre dia a dia perquè com ve dius ja esteu tensionades i en l'informe parleu d'una mitjana de siixanta cinc persones gestants l'any, la ràdio reconeguda és de quarenta.

00:05:35: Entenc que les xifres per Tarragona deuen ser similars.

00:05:38: Com us afecta tot això en el vostre dia a dia?

00:05:40: Ens afecta nosaltres i afecta sobretot a les dones gestants.

00:05:44: Que a vegades parlem... Quan fem les denúncies professionals, parlem com ens afecten els professionals però realment aquestes denúncias es fan per la millora de l'atenció de salut global.

00:05:56: Doncs per exemple molta llista d'espera o moltes dificultats per... per aconseguir una visita.

00:06:02: Una visita, per exemple de revisió de citologia o virus del papiloma.

00:06:07: Poder tenir menys temps de consulta perquè les visites urgents evidentment ens la forcen i les hem de visitar.

00:06:13: Una dona que acaba de parir i li fa mal als punts, una dona que té picots vaginals... Una dona necessita una tensió per a una interrupció voluntària a l'embràs.

00:06:22: Aquestes no poden esperar dies que se'ls hi atingui aquesta consulta.

00:06:25: Llavors això repercuteix una mica en la pressió de les agendes.

00:06:30: per exemple, perquè quan tingui el fet de no tenir una llevedora per dona de part com passen d'altres països que tenen professionals localitzats i els truquen.

00:06:39: Segons van arribant les dones de part aquí a vegades en un hospital et pots trobar que una llevadora ha de fer front al par de tres dones a la vegada Llavors evidentment aquesta tensió one-to-one, que és la que ens agradaria, que els estàndards de qualitat i satisfacció parlen doncs no és possible

00:06:56: A més de tot això es parla... que un setant de persones aproximadament del Llevedor és de Tarragona treballen en més d'un lloc,

00:07:04: entenc

00:07:04: que això és una afegida a la complexitat de la situació.

00:07:07: Correcte!

00:07:08: Mira et puc parlar de jo mateixa no?

00:07:10: Que la meva feina principal està a l'Institut Català de la Salut, tinc una feina... atenció primària però ja fa uns anys també que amb unes companyies vam formar una cooperativa dels Llevadores per atendre aquelles dones volguéssim par-se a casa.

00:07:25: La nostra situació d'aquestes quatre llevadores és que tot es treballem dintre del sistema sanitari i, a més, perquè aquestes dones que volien aquest tipus de part que no està a dins la cartera de serveis del sistema poguéssim tenir un acompanyament professional amb l'estàndard de seguretat conseqüent, vam decidir formar aquesta cooperativa... de llavadores, això implica que treballar dos llocs hi ha una càrrega més important també dels professionals i això que per exemple d'exercici lliure a la meva professió pràcticament no n'hi ha perquè tot el sistema de salut doncs ja dona lloc d'estabilitat a les cent setze llavadors col·legíades que tenim a la província.

00:08:07: Anem al relloc generacional, la mateixa mitjana de les llavadores atarragones de quatre anys.

00:08:11: L'informe més preveu que hi hagi més de trenta jubilacions en menys de quinze anys fins... del dos mil quaranta, quina situació imagineu d'aquí a pocs anys?

00:08:23: Intentem imaginar-la amb positivitat.

00:08:26: Jo crec que aquest informe el que fa és alertar i dir que això es pot rebat.

00:08:31: és a dir, si realment formem més llevadores augmentem el nombre de places d'una forma progressiva i després retenim talent perquè el que ens passa molt també aquí a Catalunya en general amb professions sanitàries és que formem, formem... però després aquest talent marxa.

00:08:48: Doncs realment... Podem tenir mesures de planificació, que invertim poc.

00:08:53: Després ens rebarteixi al llarg plaç en molt més perquè invertim tot això a millorar la salut de la població i estalviar diners al cap d'uns anys.

00:09:03: El que passa és que a vegades invertim salut a nivell polític com que no és gaire rentable perquè no dona el resultat així però jo vull pensar en positiu i vull pensar que l'administració llegint aquests informes es posaran les piles que augmentaran el nombre de places i podrem estar d'aquí uns anys intentant revertir la situació.

00:09:25: Si realment... no es fa res, jo crec que serà catastòfic.

00:09:29: Perquè si ara estem en una situació de precarietat d'aquí uns anys realment es pot convertir en algo catastòfic per la salut de les dones.

00:09:37: Després d'aquest informe deixem preguntar-te i que ens expliquis quines són les mesures que vosaltres creieu que s'hauríem d'implementar per intentar revertir tot això?

00:09:44: I quina és la vostra connexió amb les administracions a dia d'avui?

00:09:48: Quina és l'resposta que rebeu després d'haver fet un informe com aquest?

00:09:51: Aquest informe va ser presentat la setmana passada Es va fer la difusió pertinent i jo crec que ara s'ha de donar el marge de resposta, però és veritat que a vegades en nivell polític no hi ha la professionalització necessària per entendre a vegada la gravetat del sistema.

00:10:12: I a vegadas les mesures polítiques no van en consonància amb el que es demanda per part dels persones tècniques i expertes al tema.

00:10:23: Crec que les mesures... que es proposen són clares.

00:10:27: Una, invertir informació de llevadores, per tant augmentar el número de places.

00:10:33: Dos, millorar les condicions i l'estabilitat laboral d'aquest col·lectiu per retenir talent.

00:10:43: I també parlar una mica de les retribucions.

00:10:48: Ara mateix no està retribuïda a la especialitat.

00:10:52: Nosaltres com a llevadors tenim Un munt de competències autònomes sempre diem que som un professional molt costafactiu, molt eficient perquè realment tenim molta autonomia dintre del nostre grup professional i podem resoldre moltes situacions de salut sols però realment no està retribuït.

00:11:10: Jo dic sempre que el col·lectiu de llevadores... com moltes ganes, molt ímpat o no i que hi posem molta energia a desplegar aquesta cartera de cervells.

00:11:20: Però arriba un moment també que si la pressió assistencial et pot... Si realment les teves competències no es veuen retribuides amb el nivell d'exigència i responsabilitat professional que tens, al col·lectiu també es cansa.

00:11:36: I això realment aquí repercuteix és a la població

00:11:39: Precisament anava a preguntar-te per això perquè ho has dit ja tu en diverses ocasions, que al final quan hi ha protestes d'aquest tipus en molts sectors, especialment en el sanitari es posa el focus als professionals i és com toca però la vegada això repercuteix de manera molt directe en la ciutadania.

00:11:53: Quins inputs rebeu per part de la ciudadania?

00:11:55: Perquè entenc que en aquesta situació té precarietat que esteu moltes vegades us toca explicar què arribeu on arribeu i que la situació és la que és perquè teniu els recursos que teniu.

00:12:04: Mira tenim la sort que hi ha... Molts estudis científics demostren que l'atenció per llavadores en l'àmbit obstèl·lic, en làmbic d'atenció primària millora molt la satisfacció global de tensió de les pròpies usuaries dels llavadors.

00:12:23: Però, evidentment, quan una usuària... Ara, per exemple, em poso en un dels pitjors casos que ens trobem a la nostra professió.

00:12:32: El dol perinatal, una dona que ha perdut el seu nadó al moment del part.

00:12:37: Aquesta dona necessitarà un acompanyament absolutament continuat per la mateixa professional, si pot ser una especialització de tema de salut mental per inatal i necessitarà una sèrie de visites durant molt temps.

00:12:52: Si el sistema no pot absorbir aquesta necessitat... Aquí estic parlant d'un cas molt concret però que tots ens podem posar a l'apell d'una dona que ha patit una situació així i que necessita aquest acompanyament.

00:13:05: Doncs és evident que les dones queden desemparades en aquestes situacions.

00:13:09: Per tant Crec que és molt gràfic i molt fàcil d'explicar la nostra feina, que abans tu deies això.

00:13:14: Que es basa molt en els parts però no realment va molt més enllà.

00:13:19: I per tant a vegades aquesta quantificació és difícil d'aquest valor afegit.

00:13:23: El

00:13:23: veia per acabar.

00:13:24: M'expliqueu abans que acabeu de presentar fa menys d'una setmana ara l'informe, que cal un temps perquè arribi les administracions com toca per intentar rebre una resposta... Però quins són els següents passos?

00:13:34: I també qui són els seus passos en cas del que no trobeu una resposta...?

00:13:38: gaire afirmativa per part de les administracions o que no hi veieu una reacció?

00:13:43: Les llevadores, jo crec que posarem fil a l'agulla.

00:13:46: Demanarem les reunions correspondents al Departament de Salut.

00:13:51: Crec que es fa molt bona feina des dels col·legis professionals Els col·legis professionals no només serveixen per recollir els col·legiats i defensar-los, sinó justament per això, per fer crides.

00:14:03: I per ser un dels referents, per poder parlar amb les administracions de salut i poder posar prioritats.

00:14:12: I confio molt en el Consell de Collegios, confio amb els colégis d'Infermeria de Catalunya perquè puguin fer aquesta representació i puguin anar negociant.

00:14:22: Si això no arriba, doncs al final hi ha... que sabem tots, els mestres i els professors s'hi han trobat, els metges s'han trobat... Doncs després vindrem nosaltres.

00:14:32: M'imagino!

00:14:33: Però jo crec que estem a les bessoroles, crec que hi ha marge de negociació i confio en ser escoltades.

00:14:40: Esperem que sigui el vapellissa.

00:14:42: Moltíssimes gràcies per passar pels micròfons d'Ecarra.

00:14:43: Menjar seguirem ben pendents de com evolucioni aquesta situació.

00:14:46: Gràcies a vosaltres per convidar-nos